Evaluación de aptitudes por sexo para el aprendizaje de las técnicas quirúrgicas: ¿Hombres o mujeres? / Assessment of aptitudes according to gender for the learning of surgical techniques: Men or women?

Objetivo: Evaluar las aptitudes de los hombres y las mujeres estudiantes de medicina para establecer si hay alguna limitante de capacidad por el tipo de sexo en el aprendizaje de las técnicas quirúrgicas. Sede: Facultad de Ciencias de la Salud de la Universidad Anáhuac México Norte. Diseño: Análisis retrospectivo, comparativo, observacional, de investigación educativa. Análisis estadístico: Prueba t. Material y métodos: Se revisaron los resultados obtenidos por el tipo de sexo en 261 estudiantes en ocho cursos de técnicas quirúrgicas impartidos desde julio de 2006 a junio de 2010. Se definió la aptitud como el rasgo general y propio de cada individuo, que le facilita el aprendizaje de tareas específicas y le distingue de los demás. Fueron nueve las experiencias educativas evaluadas, integradas en seis categorías: 1) evaluaciones escritas, 2) ejecución de prácticas en quirófano, 3) ejecución de tareas y trabajos, 4) participaciones en clase, 5) empleo de tecnologías de información y comunicación y 6) calificación final integradora. Resultados: En cinco de las nueve experiencias educativas analizadas, las mujeres obtuvieron una calificación mayor y estadísticamente significativa. Conclusión: En un curso de técnicas quirúrgicas de pregrado, las mujeres no tuvieron ninguna limitante de aptitud, capacidad o comportamiento, comparadas con los varones.

Objective: To assess the aptitudes of male and female students of Medicine to establish if there is a limited capacity per gender in the learning of surgical techniques. Setting: School of Health Sciences, Anahuac University North, Mexico City. Design: Retrospective, comparative, observational analysis of educational research. Statistical analysis: Student's t test. Material and Methods: We reviewed the results obtained according to gender in 261 students regarding eight surgical techniques courses taught from July 2006 to June 2010. Aptitude was defined as a general feature pertaining to each individual that eases learning of specific tasks and differs him/her from other individuals. We evaluated nine educational experiences, integrated in six categories: 1) written examinations, 2) practices in the operating room, execution, 3) execution of homeworks and projects, 4) participation in classes, 5) use of informatics and communication tools, and 6) final integrating score. Results: In five of the nine analyzed experiences, women attained statistically significant higher scores. Conclusion: In an undergraduate surgical techniques course, women had no limits in their aptitude, capacity, or behavior as compared to male students.

Manejo quirúrgico oportuno de la pancreatitis biliar: la importancia del factor tiempo / Timely management of gallstone pancreatitis: importance ot eh time factor

Objetivo: Establecer cuál es el momento más oportuno para interrumpir la patogenia de la pancreatitis de origen biliar mediante cirugía. Sede: Hospital Central Norte de Petróleos Mexicanos, México, D.F. Diseño: estudio retrospectivo, observacional, comparativo y transversal de 29 pacientes consecutivos con pancreatitis biliar y que fueron divididos en 2 grupos; el grupo I, pacientes manejados "agresivamente" y operados en las primeras 48 horas de ingreso; y el grupo II, pacientes manejados médicamente en un principio y operados pasadas las primeras 48 horas de internamiento. Resultados: El grupo I incluyó 12 casos y el II a 17. Ambos fueron comparativos ya que no hubo diferencias estadísticamente significativas en cuanto a factores de riesgo, severidad del cuadro o tipo de operación efectuada. La morbilidad, mortalidad y estancia hospitalaria fueron mayores para el grupo I, aunque sin significado estadístico; no así la tasa de reintervenciones, que fue de 16.6 por ciento para el grupo I y 0 por ciento para el II. Conclusión: Recomendamos operar a este tipo de pacientes sólo hasta que el cuadro agudo dé muestras de remisión, pues no prolonga su estancia hospitalaria y sí, en cambio, permite evitar reintervenciones y mejorar las condiciones generales del paciente

Tratamiento quirúrgico de la hemorragias por varices esofógicas: un método no derivativo / Surgical treatment of esophageal bleeding varices A non shunting operation

La hemorragia por várices esofágicas es un problema frecuente y de graves consecuencias para el paciente. Su mortalidad llega a ser del 50% en el primer episodio de hemorragia. En este estudio se presenta la experiencia en el tratmiento de 28 pacientes con hemorragia por várices esofágicas, utilizando funduplicación de Nissen y gastrogastroanatomosis. Con ello, se logra el control inmediato de la hemorragia en el 96.4% de los pacientes. La mortalidad operatoria fue del 25% y la recurrencia de la hemorragia del 3.5%. La complicación más frecuente fue la insuficiencia hepática que se presentó en 7 pacientes, fue mortal en 5 de ellos. Se trata de un método no derivativo, definitivo, que no modifica el flujo sanguíneo hepático, y que, después de más de 4 años de seguimiento ha dado buenos resultados